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RESUMEN PRINCIPALES AVANCES FRUTO DE ESTA INVESTIGACIÓN

The EXERNET Multi-centric project and the data derived from its implementation have resulted in a total production of 39 scientific articles indexed in the Journal Citation Report (JCR), with a total cumulative impact factor of 158 points (an average of 4 points per publication; 72% in Q1 or Q2) and another 3 articles in journals not indexed in JCR. An important part of these publications has been part of the 9 Doctoral Theses that have been defended to date. The cumulative number of citations is 751 (an average of 19 citations per publication).

In addition to scientific articles, the project has managed to publish its data in 8 other publications, including books and book chapters, which together with the 57 contributions in national and international conferences have given it significant visibility. Moreover, it has had relevance and transfer through various transfer contracts and the implementation of advisory programs for public organizations and the implementation of evidence-based exercise programs for frail people by these entities. A complete repository of the scientific and transference production can be found in these pages.

 

Up to now, the EXERNET Multicenter Project succeeded in providing the update on the body composition levels and facilitating the publication for the first time on the prevalence of obesity, sarcopenic obesity, as well as describing the standard reference values for fitness in the Spanish population. The project has increased the scientific knowledge about body composition (including muscle quantity and quality), physical fitness (including muscle function and capacity), and quality of life throughout the aging process, according to lifestyle. In addition, it has verified the effectiveness of a multicomponent exercise training program on the frailty of older adults, to prevent or delay the physical and functional decline, promoting, at the same time, health in this population group. All previous EXERNET projects were successful in meeting its objectives.

Moreover, with the last EXERNET project, we broadened the scientific knowledge about the long-term longitudinal changes that occur in health-related parameters (ie. body composition, physical fitness, quality of life, functional capacity and frailty). Specifically, with this project we ascertain that organized physical activity and sitting time are critical to physical fitness in the elderly, both independently and combined. Consequently, people over 65 willing to maintain or reduce as little as possible their physical fitness should stay engaged in this type of activities and avoid sitting time as much as possible. 

Recently, in the framework of the EXERNET study we showed that higher levels of relative muscle power reduced all-cause mortality risk in older adults independently of age, sex, obesity, hypertension, smoking status and walking and sitting times. The role of physical fitness seems to be a crucial biomarker related to mortality independently of adiposity measures. Moreover, the physical fitness level in older adults is at least as important as the avoidance of accumulation of excess fat with respect to the consumption of a smaller number of medicines and the potentially negative interactions that these medicines could have in older community-dwelling adults.

On the other hand, as COVID-19 pandemic disrupted the last EXERNET project, we investigated the differences in physical activity, sedentary behavior and break of sedentary time between the situations prior to COVID-19 pandemic, home confinement, and the phase-0 of the de-escalation, analyzing the effectiveness of an unsupervised home-based exercise routine to combat the potential increase in sedentary behavior during the periods within the pandemic. In this regard, we found that home confinement increased the sedentary lifestyle in addition to causing a reduction of physical activity, which may lead to negative health effects in this population. In addition, it seems that an unsupervised home-based exercise routine is not a completely effective strategy to maintain usual sedentary and physical activity patterns during the lockdown.

Finally, we would like to highlight that EXERNET projects also have considered gender perspective as they always have focused on gender-based differences in all measurements with a balanced sample distribution allowing that. This is of great relevance to avoid gender discrimination in research and assessing the long-term interests of women and men.

En Español...

 

El proyecto multicéntrico EXERNET y los datos derivados de su ejecución han dado lugar a una producción total de 39 artículos científicos indexados en el Journal Citation Report (JCR), con un factor de impacto total acumulado de 158 puntos (una media de 4 puntos por publicación; 72% en Q1 o Q2) y otros 3 artículos en revistas no indexadas en JCR. Una parte importante de estas publicaciones ha formado parte de las 9 Tesis Doctorales defendidas hasta la fecha. El número acumulado de citas es de 751 (una media de 19 citas por publicación).
Además de los artículos científicos, el proyecto ha conseguido publicar sus datos en otras 8 publicaciones, incluyendo libros y capítulos de libros, que junto con las 57 contribuciones en congresos nacionales e internacionales le han dado una importante visibilidad. Además, ha tenido relevancia y transferencia a través de varios contratos de transferencia y la realización de programas de asesoramiento para organismos públicos y la implementación de programas de ejercicio para personas frágiles basados en la evidencia por parte de estas entidades. Un completo repositorio de la producción científica y de transferencia puede encontrarse en estas páginas.

 

Hasta el momento, el Proyecto Multicéntrico EXERNET ha conseguido proporcionar la actualización de los niveles de composición corporal y facilitar la publicación por primera vez de la prevalencia de la obesidad y la obesidad sarcopénica, así como ha descrito los valores de referencia estándar de la condición física en la población española. El proyecto ha incrementado el conocimiento científico sobre la composición corporal (incluyendo la cantidad y calidad muscular), la condición física (incluyendo la función y capacidad muscular) y la calidad de vida a lo largo del proceso de envejecimiento, según el estilo de vida. Además, ha verificado la eficacia de un programa de entrenamiento de ejercicio multicomponente sobre la fragilidad de los adultos mayores, para prevenir o retrasar el declive físico y funcional, promoviendo, al mismo tiempo, la salud en este grupo de población. Todos los proyectos EXERNET anteriores tuvieron éxito en el cumplimiento de sus objetivos.


Además, con el último proyecto EXERNET, ampliamos el conocimiento científico sobre los cambios longitudinales a largo plazo que se producen en los parámetros relacionados con la salud (es decir, la composición corporal, la condición física, la calidad de vida, la capacidad funcional y la fragilidad). En concreto, con este proyecto comprobamos que la actividad física organizada y el tiempo que se pasa sentado son fundamentales para la aptitud física de las personas mayores, tanto de forma independiente como combinada. En consecuencia, las personas mayores de 65 años que deseen mantener o reducir lo menos posible su aptitud física deberían mantener este tipo de actividades y evitar en la medida de lo posible el tiempo que pasan sentados.  


Recientemente, en el marco del estudio EXERNET demostramos que los niveles más altos de potencia muscular relativa reducían el riesgo de mortalidad por todas las causas en los adultos mayores, independientemente de la edad, el sexo, la obesidad, la hipertensión, el estado de tabaquismo y el tiempo de caminar y estar sentado. El papel de la aptitud física parece ser un biomarcador crucial relacionado con la mortalidad, independientemente de las medidas de adiposidad. Además, el nivel de aptitud física en los adultos mayores es al menos tan importante como evitar la acumulación de exceso de grasa con respecto al consumo de un menor número de medicamentos y a las posibles interacciones negativas que éstos podrían tener en los adultos mayores que viven en la comunidad.


Por otro lado, dado que la pandemia COVID-19 interrumpió el último proyecto EXERNET, investigamos las diferencias en la actividad física, el comportamiento sedentario y la interrupción del tiempo de sedentarismo entre las situaciones previas a la pandemia COVID-19, el confinamiento en el hogar, y la fase-0 de la desescalada, analizando la eficacia de una rutina de ejercicios en el hogar no supervisada para combatir el potencial aumento del comportamiento sedentario durante los períodos dentro de la pandemia. En este sentido, encontramos que el confinamiento en el hogar aumentó el sedentarismo además de causar una reducción de la actividad física, lo que puede llevar a efectos negativos para la salud en esta población. Además, parece que una rutina de ejercicios en casa sin supervisión no es una estrategia completamente eficaz para mantener los patrones habituales de sedentarismo y actividad física durante el encierro. 


Por último, nos gustaría destacar que los proyectos EXERNET también han tenido en cuenta la perspectiva de género, ya que siempre se han centrado en las diferencias basadas en el género en todas las mediciones con una distribución de la muestra equilibrada que lo permite. Esto es de gran relevancia para evitar la discriminación de género en la investigación y para evaluar los intereses a largo plazo de mujeres y hombres.

resumen avances en español
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